Tìm kiếm
  Hoạt động đoàn thể
  Video - clip
Xem tất cả
  Thông kê truy cập
Khách online : 2
Số truy cập : 800866
Hoạt động chuyên môn  
TÁN SỎI NIỆU QUẢN QUA NỘI SOI BẰNG LASER
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHỐ NỐI
 
  1. Sỏi niệu quản

  • Niệu quản là đoạn ống dẫn nước tiếu xuống bàng quang. 80% sỏi niệu quản là từ thận di chuyển xống, bệnh sỏi niệu quản có những triệu chứng rất đặc hiệu như: đau đột ngột vùng thắt lưng bên phải hoặc trái, hoặc đau vùng hố chậu hoặc hạ vị với đặc điểm đau xuyên ra đằng sau lưng, lan xuống dưới bộ phận sinh dục. Ngoài ra còn có thể có buồn nôn, nôn, đái buốt, đái dắt, …

  • Trong tất cả các loại sỏi tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang) thì sỏi niệu quản là hay gặp nhất và nguy hiểm nhất vì hay gây biên chứng nhất. Khi niệu quản bị bít tắc do sỏi thì xẽ dẫn đến thận bị dãn dần và có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: ứ nước thận, ứ mủ thận, suy thận thậm chí dẫn đến tử vong.

  1. Điều trị sỏi niệu quản

  • Có nhiều phương pháp điều trị sỏi niệu quản, tuy nhiên với sự phát triển của khoa học được ứng dụng trong ngành y hiện nay điều trị sỏi niệu quản có nhiều kỹ thuật như: tán sỏi bằng sóng siêu âm, tan sỏi bằng tia laser ….

  • Bệnh viện đa khoa Phố nối đã triển khai và áp dụng kỹ thuật tán sỏi niệu quản qua nội soi bằng Laser từ năm 2009 với sự giúp đỡ đào tạo và chuyển giao kỹ thuật của các chuyên gia đầu ngành của bệnh viện Việt Đức. Hiện nay trung bình mỗi tuần chúng tối có từ 10 - 15 trường hợp bệnh nhân được áp dụng kỹ thuật này với tỷ lệ thành công tương đối cao.

  1. Ưu điểm của phương pháp tán sỏi niệu quản bằng Laser

  • So với mổ mở, tán sỏi bằng Laser không gây tổn thương thành bụng và không mất máu.

  • Tán được tất cả các loại sỏi với kích thước khác nhau.

  • Cùng một lúc có thể tán được nhiều viên sỏi ở các vị trí khác nhau trong cùng 1 hoặc 2 bên niệu quản.

  • Không gây tổn thường cho niệu quản.

  • Sau mổ bệnh nhân không đau

  • Thời gian nằm viện sau khi tán sỏi ngắn: Từ 1 - 2 ngày bệnh nhân được ra viện.

  1. Quy trình tán sỏi tại Bệnh viện đa khoa Phố Nối

  • Chuẩn bị bệnh nhân:

    • Khi bệnh nhân đã xác định có sỏi niệu quản sẽ được làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết: Chụp X-Quang, xét nghiệm máu, siêu âm ổ bụng, …

    • Khám toàn diện phát hiện kịp thời các bệnh kèm theo: Đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận …

  • Quy trình tán sỏi: Bệnh nhân được gây tê tủy sống nằm ngửa theo tư thế sản khoa. Bác sỹ đưa camera nội soi qua đường niệu đạo và bàng quang, niệu quản đến vị trí viên sỏi. Sau đó luồn dây dẫn Laser vào điến viên sỏi và dùng tia Laser bắn vỡ vụn viên sỏi ra, khi sỏi đã vỡ vụn sẽ theo nước iểu xuống bàng quang và bệnh nhân sẽ đái ra ngoài. Trong trường hợp niệu quản hẹp hay có nguy cơ hẹp bác sỹ sẽ đặt một ống sonde (sonde JJ) từ thận xuống bàng quang và sonde này sẽ được rút sau khoảng 3 tuần.

III. Kết quả

      Trong 6 năm áp dụng kỹ thuật tán sỏi niệu quản qua nội soi bằng Laser được áp dụng tại Bệnh viện đa khoa Phố Nối chúng tôi thấy mang lại hiệu quả cao và an toàn. Có thể tán được các loại sỏi với kích thước khác nhau hoặc nhiều viên ở vị trí khác nhau trên cung 1 hoặc 2 bên niệu quản. Sau tán sỏi bệnh nhân không đau và thời gian nằm viện ngắn.

 

 
TK Ngoại Tổng Hợp
Bs. Đào Đức Phin


Tin liên quan
Tiếp cận chẩn đoán và điều trị viêm màng não - viêm não nhiễm trùng(08/06/2015)
Nhân một trường hợp máu tụ dưới màng cứng mãn tính hai bên bán cầu(25/04/2015)
Nhân một ca hạ Natri máu sau chấn thương sọ não(11/12/2014)